O que você vai encontrar neste artigo: O que é CME? Estrutura física da CME O que é DML no hospital? O que é sala de expurgo? CME, DML e sala de expurgo: qual a diferença entre eles?
Qual a Diferença Entre Sala de Expurgo, CME e DML no Hospital?
Em um ambiente hospitalar, a organização e a funcionalidade de cada espaço são cruciais para a segurança dos pacientes e a eficiência dos processos. Diversas áreas têm funções específicas e complementares, e entender a diferença entre elas, como a Sala de Expurgo, a CME (Central de Material e Esterilização) e o DML (Depósito de Material de Limpeza), é fundamental para a gestão e a compreensão do fluxo hospitalar. Embora todas contribuam para a higiene e o controle de infecções, suas finalidades e operações são distintas.
O Que É CME?
A CME (Central de Material e Esterilização) é, sem dúvida, o “coração” de qualquer hospital quando o assunto é o processamento de artigos médico-hospitalares. Sua principal finalidade é garantir que todos os materiais reutilizáveis, como instrumentos cirúrgicos, campos e outros artigos, estejam perfeitamente limpos, desinfetados e, crucialmente, estéreis antes de serem utilizados em pacientes. É uma unidade de apoio técnico que centraliza as etapas de recebimento, limpeza, preparo, esterilização, armazenamento e distribuição desses materiais, sendo vital para prevenir infecções hospitalares e assegurar a biossegurança. Sem uma CME eficaz, a segurança dos procedimentos é drasticamente comprometida.
Estrutura Física da CME
A estrutura física da CME é rigorosamente projetada para garantir um fluxo unidirecional, minimizando o risco de contaminação cruzada. Ela é geralmente dividida em áreas distintas, separadas por barreiras físicas:
- Área Suja (ou Expurgo): É onde os materiais sujos e contaminados chegam dos diversos setores do hospital. Aqui, ocorre a recepção, triagem, pré-limpeza e limpeza manual ou automatizada (com lavadoras ultrassônicas, por exemplo) dos artigos. É um ambiente de alto risco e exige o uso rigoroso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) pelos profissionais.
- Área Limpa (ou de Preparo): Após a limpeza, os materiais são inspecionados, secos, embalados em invólucros adequados e preparados para o processo de esterilização. A montagem de kits cirúrgicos também ocorre aqui.
- Área Estéril (ou Arsenal): Este é o local onde os materiais já esterilizados são armazenados em condições controladas de temperatura e umidade, prontos para serem distribuídos aos centros cirúrgicos, unidades de internação e demais setores. O acesso a esta área é restrito para manter a esterilidade.
O fluxo contínuo da área suja para a limpa e, finalmente, para a estéril, é essencial para a segurança de todo o processo de esterilização.
O Que É DML no Hospital?
O DML (Depósito de Material de Limpeza) é um espaço obrigatório em estabelecimentos de saúde, mas com uma função diferente da CME. Enquanto a CME lida com materiais médico-hospitalares, o DML é o local destinado ao armazenamento seguro e organizado de produtos químicos de limpeza, saneantes, desinfetantes de superfícies e todos os utensílios utilizados para a higienização geral do ambiente hospitalar (como baldes, rodos, vassouras, panos, carros de limpeza, etc.).
A importância do DML reside na organização, na segurança e na prevenção de acidentes. Um DML bem estruturado evita a contaminação dos produtos de limpeza, facilita o acesso pelos profissionais da higiene e limpeza, e minimiza os riscos de intoxicação ou acidentes com produtos químicos. Ele deve ser um ambiente ventilado, com acesso restrito, e com as Fichas de Informação de Segurança de Produtos Químicos (FISPQ) visíveis e acessíveis para consulta.
Qual a Diferença Fundamental?
A diferença fundamental entre a Sala de Expurgo, a CME e o DML reside em seu foco e nos materiais que processam:
- A Sala de Expurgo é uma parte integrante da Área Suja da CME, especificamente dedicada ao recebimento e à primeira etapa de limpeza e descontaminação dos artigos médico-hospitalares utilizados em pacientes. É o ponto de partida do ciclo de reprocessamento.
- A CME é a unidade completa e complexa responsável por todo o ciclo de limpeza, desinfecção, esterilização e armazenamento de materiais médico-hospitalares que serão reutilizados em procedimentos diagnósticos ou terapêuticos. Seu foco é garantir a esterilidade de instrumentos e artigos que entrarão em contato direto ou indireto com pacientes.
- O DML, por sua vez, é o local de armazenamento e organização de materiais e produtos destinados à limpeza geral e desinfecção de superfícies do ambiente físico do hospital (pisos, paredes, mobílias, banheiros), não lidando diretamente com o reprocessamento de artigos médicos.
Em resumo, enquanto a Sala de Expurgo e a CME se concentram em materiais que entram no corpo do paciente ou em ambientes estéreis, o DML cuida dos recursos para manter a limpeza e a desinfecção das superfícies e áreas comuns do hospital. Cada um é um elo indispensável na cadeia de controle de infecção e segurança hospitalar.
